Obsah
- Časné příznaky
- Zastaralý přístup
- Bipolární diagnóza
- Manická euforie
- Deprese
- Jaké to je
- Strategie zvládání
- Aktualizace na říjen 2015:
Tento článek byl původně publikován jako součást Týdne duševní pomoci Geek v roce 2014 a obsahuje aktualizaci Howarth v roce 2015.
Můj život změnily dvě věty.
- „Myslíš si, že můžeš mít depresi?“
- „Myslím, že můžeš mít Aspergerův syndrom.“
První byl v červnu 2013. Po čtyřech měsících obtížných osobních problémů (zahrnujících příliš mnoho návštěv v nemocnici a operaci krku) jsem příliš spal a snažil se najít energii, abych ráno vstal z postele. Ne jako „Měl jsem pozdě v noci“ unavený. Spíš jako „Jsem napůl opilý, srazilo mě nákladní auto a tři kávy mě nevzbudí“ unavený.
Moje bývalá přítelkyně podstoupila krevní test s pozitivním nálezem na žlázovou horečku, což by podle mě mohlo vysvětlit moji chronickou únavu, ale moje se vrátila negativní. V tu chvíli navrhla, abych měl depresi. Zavolal jsem tedy své matce a rozplakal jsem se.
Následujícího dne jsem šel přímo do ordinace svého lékaře a sbíral jsem předpis fluoxetinu (aka Prozac). Během několika týdnů, když se moje nálada „nezvedla“, jsem byl schopen lépe spát - zpět na pravidelných šest až sedm hodin v noci, což znamenalo, že jsem měl energii, abych mohl znovu myslet rovně, a proto jsem schopen dělat svou práci trochu lépe.
Časné příznaky
Druhé bylo, když mi bylo 18. Moje maminka prováděla nějaký online průzkum, protože jsem byl „chytrý, ale musím se uplatnit“ jako teenager. Proletěl jsem zkouškami, které mi připadaly snadné, jako například matematika, hudba, vědy apod., Ale neprošel jsem esejistickými předměty jako angličtina a literatura.
Učitelé v předmětech, na které jsem vstoupil, mnou opovrhovali (jeden mi řekl, že „mě už nikdy nechtěla vidět“) za to, že zdánlivě nedělali žádnou práci a stále odcházeli se známkou A.
Zdálo se, že Asperger's zapadá do zákona - společensky odchozí, ale trapný, vzal věci příliš doslovně, výkyvy nálady a OCD, ale brilantní na vědecky založené předměty.
Zastaralý přístup
Můj praktický lékař neměl tušení, co to je Asperger, ale vrátil jsem se o dva týdny později, abych zjistil, co by se dalo „udělat“, aby mi pomohlo, a dostal jsem doporučení k místní důvěře v duševní zdraví k posouzení.
Poté, co jsem seděl ve velmi dlouhé místnosti (představte si scény v hollywoodském stylu, které vidíte na poličkách s knihami, obnošenými stoly a pěkným nábytkem Regency, proti mně seděli dva brýlí lidé se schránkami, mladý teenager s horkou hlavou) bylo mi řečeno, že cítili, že mám nějaké příznaky, ale ne dost na to, aby vyžadovaly formální diagnózu.
I když jsem nesmírně hrdý na britskou historii zahrnující NHS, duševní zdraví je zde i v jiných zemích velmi zastaralé a dodnes je velmi stigmatizováno. Cítil jsem, že moje diagnóza je „policajt“, abych se vyhnul tomu, abych musel vyzvednout kousky 15leté vzdělávací podpory, které jsem mohl dostat - ale odbočím.
Bipolární diagnóza
V průběhu posledních šesti měsíců jsem měl správnou diagnózu bipolární poruchy a můj nově přidělený psychiatr uznal, že mám prvky Aspergerova syndromu, které je užitečné vzít v úvahu při projednávání léčebných plánů.
Bipolární je náročná věc, se kterou je třeba žít a řídit. Známá je také jako „maniodepresivní porucha“, která naznačuje, že někdo má maniodepresivní depresi. To není pravda.
„Maniodepresivní“ přesně popisuje dva protichůdné a oddělené stavy, v nichž může být moje mysl kdykoli.
Manická euforie
„Mania“ je fantastickou součástí mého života a mé existence. Je to euforie, kterou by vám nelegální látky pravděpodobně nemohly dodat. Ne, že bych to zkoušel - vždy jsem si uvědomoval, že zatímco moji vrstevníci mohou najít své kopy na konci bílé čáry něčeho, moje mysl je choulostivá věc, která nepotřebuje nic, co by více ovlivňovalo její pravidelné operace.
Mezi lednem a březnem tohoto roku jsem byl svobodný a chodil jsem, psal jsem některé z nejlepších kódů svého života, mluvil na podcastech, na technických konferencích a spal čtyři až pět hodin v noci. Byl jsem životem a duší večírku, a když jsem byl v březnu na dovolené v Praze na své narozeniny, šel jsem spát v 1 hodinu ráno, probudil jsem se v 4:30, uvědomil jsem si, že se nevrátím spát, tak jsem šel do posilovny , běžel 5k na běžeckém pásu a strávil další hodinu a půl cvičením.
Pro mě je mánie fantastická, protože vám může nasměrovat energii navíc, kterou má vaše magie „magicky“, využít ji a soustředit tuto energii do své práce.
Deprese
Nyní k otočení mince.
Deprese se jen tak nestane (pokud nemáte takzvaný bipolární systém s rychlým cyklováním, což je situace, kdy se vaše nálada rychle mění z jednoho extrému do druhého rychleji než obvykle). U většiny lidí se na vás plazí, vyvolané malými, ale významnými spouštěči.
Pro mě to monotónnost v mé práci přináší (jeden z důvodů, proč se mi na volné noze hodí lépe, než abych byl zaměstnán). Mohou přispět osobní problémy v mém soukromém a rodinném životě (stejně jako tomu bylo v roce 2013 a nedávno jsem to udělal - když píšu toto, mám velmi depresivní náladu, jednu z mých dosud nejnižších).
Když máte depresi, všechno je boj. Od vstávání z postele až po přemýšlení o aktuálním kódu, na kterém pracujete, je každá myšlenka obrovským úsilím, jako výstup na Everest bez kyslíkové masky.
Jaké to je
Je to, jako by se vaše mysl změnila z hyperelektrifikace na vážení dehtem nebo melasou. Víš, že se musíš dál hýbat, abys tomu unikl, ale to tě bolelo víc a víc, dokud ráno nemohl vstát z postele.
V mých nízkých náladách bez léků mi trvá dvě hodiny, než jsem sebral energii, abych vstal z postele. Můj mozek ráno neslyší mé alarmy, i když jsem je nastavil šest z nich, s desetiminutovým odstupem, v průběhu celé hodiny.
Nechcete opustit dům, protože jste spokojení; v bezpečí ve svém soukromém kokonu. Přestanete se zajímat o osobní hygienu (někdy si zuby čistím jen jednou za pár dní) nebo o váš vzhled (přestávám přemýšlet o tak pravidelném holení).
Strategie zvládání
Kognitivně behaviorální terapie se mi pokoušela pomoci s „životními strategiemi“ - způsoby, jak každý den žít svůj život v souladu s mými osobními hodnotami.
Deprese nic nemění na tom, jak se cítím k lidem kolem mě, ani na hodnotách, podle kterých se snažím žít - přináší skvělou práci - jen dělá výraznější negativní věci. Cítíte se provinileji za to, že jste nestihli termín, nebo nechodíte na drink s kolegy, nebo že vám chybí jednoduchá chyba ve vašem kódu, a vina zhoršuje to, jak se již cítíte.
CBT se mě pokusilo zasvětit do meditace, a přestože se neřídím řízenou meditací, mám duševní místo, kde se snažím uniknout. V mé hlavě je to japonská zahrada s jasmínovým květem a vodopádem a pěknou pagodou, kde mohu sedět a užít si klid. Když jsem v depresi, tato zahrada se změní na podzim nebo zimu. Nedávno, protože to bylo opravdu špatné, zahrada hořela do tla.
Doufám, že najdu způsob, jak přestavět svou zahradu, aby byla krásnější, než si ji pamatuji naposledy.
Aktualizace na říjen 2015:
Po loňském napsání výše uvedeného příspěvku jsem vstoupil do dlouhého období stability, nastartoval skvělou práci, běžel na londýnském maratonu, zašpinil si ruce ve všeobecných volbách a poté potřeboval velmi dlouhou pauzu.
Jela jsem na dlouhou dovolenou na turné po Evropě, ale cítila jsem, že je něco v nepořádku - po hektickém plánu v březnu a dubnu se díky květnovému klidu rozběhla moje mysl způsobem, který se mi nelíbil.
V srpnu jsem vstoupil do dalšího propadu a po měsíci si to uvědomil, tak jsem šel k mému psychiatrovi, který mi zvýšil dávku fluoxetinu z 20 mg na 40 mg. Věci se nyní znovu stabilizují, což je právě včas na Vánoce.
Začínám si uvědomovat, že s mými léky se moje bipolární výkyvy začínají stávat méně závažnými a předvídatelnějšími a přicházejí každý rok přibližně ve stejnou dobu, v srpnu nebo v září (i když to mám teprve tento rok a poslední proti, nicméně doufám, že jde o trend, který mohu následně v budoucnu předvídat a lépe řídit).
Stále čekám na opětovné doporučení zpět na kognitivně behaviorální terapii, což si myslím, že stále potřebuji. Když jsem čekal tak dlouho, jsem v pokušení jít do soukromí, ale není to levné, přičemž relace začínají na £ 80 / $ 120-ish každý (a to je na ‚levném 'konci).
Povědomí o mé nemoci mi však nesmírně pomohlo při kontaktu s klienty, protože chápou, že některé dny jsou dobré a některé dny jsou naprosto hrozné, a podle toho jsou neuvěřitelně flexibilní a vstřícní.
Naštěstí jako nezávislý pracovník mě hodnotí kvalita mé práce, ne to, zda je můj zadek v určitém čase na sedadle. A konečně, pokud se mnou chce někdo podělit o své zkušenosti nebo se ho zeptat, najde mě na Twitteru @benjaminhowarth. Nyní je téměř Halloween, kde je moje bunda pro můj kostým ...?
Přečtěte si také ...
- Chris Murphy o webdesignu a duševním zdraví
- Ed Finkler o úzkosti a poruchách pozornosti
